INFO - REMÉDIOS BIPOLARES, NOVOS TESTES DOS CIENTÍSTAS. ELA X TRANSTORNOS BIPOLARES.
16:36 @ 04/09/2007
Remédios bipolares novos do teste dos cientistas
Por RITTER de MALCOLM
Escritor da ciência do AP
NEW YORK (AP) - cientistas está moldando uma rede larga para encontrar tratamentos melhores para o depression esmagando e os manias descontrolados do disorder bipolar, e algumas aproximações que estão testando parecem consideravelmente surpreendendo.
Como os remendos da pele que impedem o seasickness. Ou uma droga que lute a doença de Lou Gehrig. E então há um dispositivo recentemente inventado que se assemelhe a um secador de cabelo em um salon da beleza.
Algumas das estratégias foram identificadas pela lógica, e por outra pela possibilidade pura. Os cientistas têm já a evidência que podem someday provar útil de encontro ao disorder bipolar, chamada também manic-depression.
Os doutores ansíam para terapias melhores tratar a circunstância, que pode rasgar carreiras e uniões distante e dirigir povos ao suicide. É que os investigadores não desenvolveram um medication especificamente para ele desde o lítio, mais do que assim complexo e misterioso há um meio século atraz.
O disorder bipolar aparece em vários formulários e graus de severidade em aproximadamente uma em cada 25 adultos americanos em algum ponto em suas vidas, de acordo com um estudo principal publicado em maio.
O disorder é caracterizado na parte pelos episodes do mania, que são os períodos da energia e do restlessness impulsionados que podem funcionar para uma semana ou mais.
“Você tem tanto a energia, você tem assim que muitas idéias grandes” disseram Tamara, 26, um residente de Pittsburgh que seja diagnosticado diversos anos há. Perguntou que seu último nome não ser usada.
“Você sente como você está pensando assim que desobstruído, você começou a resposta para todos. Você necessita dizer-lhes que, você necessita phone todos seus amigos… É assim duro dormir. Você mantem-se pensar de todas as sortes das coisas.”
Mas o mania pode também trazer o irritability extremo. A energia e o charisma de Tamara fizeram-lhe a vida do partido, mas “se alguém derramasse uma bebida em mim, eu explodiria apenas,” ela recordei. “É como todas suas emoções é justa intensified completamente.”
Começou em lutas e experimentou a raiva da estrada. Fêz as decisões más, plagiando um papel da faculdade e comportando-se promiscuously.
Os “muitos das coisas soam como uma idéia boa quando você é manic,” ela disseram, “e não são realmente.”
Durante episodes manic muitos povos começam mesmo hallucinations ou delusions, e Tamara experimentou aqueles demasiado. “Eu fui convencido que eu poderia ouvir os pensamentos do pessoa, ou a conhecer pelo menos o que eram,” recordou. “I pensou que todos dizia coisas más sobre mim.”
O disorder traz também os episodes do depression que último uma semana ou mais.
“Nada é interessante,” Tamara dito. “Você é furado com tudo… Nada soa o divertimento anymore. Tudo que você quer fazer é dormir. Eu dormi dias e dias afastado.”
Em seu ano sênior da faculdade, os pensamentos do suicide frightened a na ajuda procurando.
Os doutores tratam atualmente bipolar com uma variedade das drogas including o lítio, os medications do anticonvulsivo que podem estabilizar o modo, e os antipsicóticos. A instrução psicológica da terapia e do paciente impulsiona extremamente a eficácia das drogas.
Tamara faz exame do lítio e de uma outra droga, e di-los, “eu estou fazendo muito bem para a direita agora.”
É afortunada. O disorder bipolar é duro de tratar principalmente porque os episodes depressive são mais severos e mais resistentes à terapia do que o depression “unipolar” ordinário, Dr. Andrea Fagiolini das notas, um professor de associado do psychiatry na universidade de Pittsburgh.
Os medications totais, atuais para bipolar “certamente reduzem sintomas mas não fazem um trabalho bom bastante,” disse o Dr. Husseini Manji do instituto nacional da saúde mental. “Muitos pacientes são ajudados, mas não são bons.”
O que é mais, muitos pacientes não podem tolerar medications bipolares atuais por causa dos efeitos laterais como o ganho do peso, o sleepiness, o tremor, e o sentido do sentimento “drogado,” Fagiolini dito. (Alguns pacientes param de também fazer exame de sua medicina porque faltam as “elevações” da doença, anotou).
Um estudo de pacientes tratados publicou encontrado o ano passado que aproximadamente 60 por cento começaram a poço no mínimo oito semanas, mas somente a metade desse grupo remanesceu poço quando seguida por até dois anos. Isso era com terapia muito boa, Dr. notável Andrew Nierenberg, professor do psychiatry na escola médica de Harvard.
“Esse os meios lá são muitos do quarto para a melhoria,” Nierenberg dito. “Que é porque nós necessitamos tratamentos novos.”
Apenas enquanto os cardíaco de ataque vêm da doença de coração crônica, os episodes manic e depressive vêm de uma doença crônica subjacente do cérebro. E “nós apenas não compreendemos realmente o que é atrás da doença,” dissemos o Dr. Gary Sachs, que dirige a pesquisa bipolar no hospital geral de Massachusetts de Harvard.
O mistério e a complexidade do disorder desanimaram cientistas de tentar a desenvolvem drogas para ele, Manji dito. Não desde que o lítio tem desenvolveram uma droga especificamente para bipolar, Manji dito.
Como o lítio, alguma da colheita a mais atrasada de drogas adiantadas do candidato revelou seu potencial simplesmente por acaso.
Fazer exame da experiência de investigadores Maura Furey e Dr. Wayne Drevets de NIMH com o scopolamine da droga, que é usado normalmente manter povos de começar seasick ou de carsick. Diversos anos há, estavam estudando se o scopolamine poderia melhorar a memória e a atenção em povos comprimidos. Assim deram a droga intravenously aos pacientes comprimidos, tentando encontrar o dose direito para um estudo da cérebro-imagem latente.
Observaram que o sentimento começado pacientes comprimiu mais menos a noite após as injeções. A maioria de antidepressivos fazem exame de semanas ao pontapé dentro.
“Alguns pacientes diriam que era a mais melhor noite do sono que tinham tido em muitos anos, e a manhã seguinte acordaram sentindo levantar substancial de seu depression,” Drevets dito. “Em muitos casos que a melhoria persistiu para semanas ou mesmo meses.”
Drevets e Furey mudaram rapidamente seu foco da pesquisa para testar o efeito de droga no depression próprio. E em outubro 2006 publicaram incentivar, embora a preliminar, resultado com um grupo pequeno dos pacientes comprimidos, algum de quem eram bipolares.
Agora Furey está conduzindo a um estudo usando remendos da pele do scopolamine - desgaste semelhante dos viajantes para impedir a doença de movimento - tratar o depression no disorder bipolar as well as o depression ordinário. Para agora, os povos não devem tentar o tratamento do remendo para o depression no seus próprios, disse.
Um bocado similar do serendipity mostrou acima no hospital em Belmont, massa de McLean., em 2001. Os pacientes bipolares comprimidos que começavam seus cérebros fizeram a varredura para um estudo do chemistry do cérebro sentiram de repente muito melhores. Alertado por um assistente de pesquisa, os cientistas começaram fazer exame de um olhar mais próximo. E em 2004, publicaram sua conclusão que os campos elétricos produzidos pelas varreduras do cérebro puderam levantar o depression. Não está ainda desobstruído como.
Os estudos de continuação tiveram resultados inconsistent. Mas os investigadores têm construído agora um dispositivo que se assemelhasse a um secador do cabelo-salon para produzir campos elétricos. Planeiam começar testá-lo esta queda.
Os investigadores usaram também poucas introspecções que têm na doença para desenvolver tratamentos potenciais.
Aquela é a história com o riluzole, usado agora tratar a doença de Lou o Gehrig paralizando do disorder, sabida também como ALS ou sclerosis de lateral amyotrophic. Os cientistas encontraram que uma droga que fossem eficaz de encontro ao depression no disorder bipolar impulsiona a abundância de uma determinada proteína em pilhas de cérebro do rato, e que o riluzole demasiado. Assim os investigadores tentaram o riluzole em um pequeno número de pacientes bipolares comprimidos, e em alguns pacientes os sintomas desapareceram virtualmente, Manji dito.
Assim o riluzole, que é distribuído por Sanofi-Aventis, pôde transformar-se um tratamento para o disorder bipolar, ele disse.
A pesquisa similar usou uma droga off-the-shelf começar uma ligação para desenvolver um medication novo. Os estudos nos ratos mostraram que o lítio e uma outra droga do anti-mania hamper o efeito de um enzyme particular no cérebro. Isso sugeriu que outras drogas que hamper o enzyme pôde trabalhar de encontro ao mania demasiado, Manji dito.
O mais melhor candidato disponível: tamoxifen, usado lutar o cancer de peito. O estudo recente de Manji em um grupo pequeno dos pacientes bipolares encontrou que tamoxifen o mania rapidamente quelled. Outros estudos encontraram resultados similares, disse.
Esse mostra o valor de obstruir o enzyme, e agora Manji está tentando desenvolver outras drogas que farão aquela, talvez para o uso em quartos de emergência. Quer evitar tamoxifen por causa do interesse sobre efeitos laterais a longo prazo, desde que seu trabalho requer um dose mais elevado do que o uso das mulheres ao stave fora do cancer de peito por anos.
Os cientistas dizem a chave real a destravar os mistérios do disorder bipolar - e desse modo a expo alvos para drogas - mentiras em uma geração nova da pesquisa no DNA.
Em meses recentes, os jornais científicos começaram a publicar os resultados adiantados de uma volta na análise do DNA: a abilidade de fazer a varredura em detalhe de genomes inteiros para encontrar os variants genetic que predispose povos às doenças particulares. Algum do trabalho novo está implicando dúzias dos variants no disorder bipolar.
Tal trabalho pode expo os sustentamentos biológicos escondidos da doença, e da ponta fora dos investigadores aos alvos unsuspected para intervir.
“Nós temos tropeçado na obscuridade para a maioria de nossa história” da pesquisa bipolar, Dr. perito Francis McMahon do gene dito de NIMH. Mas “estes tipos dos estudos… d-nos-ão realmente a possibilidade raciocinar para trás das introspecções biológicas ao paciente.”
Sachs, de Harvard, concordado: “Eu penso que estas varreduras do inteiro-genome querem no fato sejam a ponte importante para melhorar tratamentos.”
E não apenas em algum futuro distante-distante. Os estudos novos do gene, Sachs disse, elasticidade da ajuda “um potencial grande avançar o campo em nossas vidas e tratar os povos que estão vivendo agora.”
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Na rede:
Informação bipolar: www.nimh.nih.gov/healthinformation/bipolarmenu.cfm
Alliance nacional na doença mental: www.nami.org
Depression e Alliance bipolar da sustentação: www.ndmda.org
Estudos do tratamento da doença: www.clinicaltrials.gov
Segunda-feira setembro 3, 2007 7:46 AM
Fonte: http://www.guardian.co.uk/worldlatest/story/0,,-6892944,00.html
Por: Normando Oliveira.
